SOSTENIBILITAT SOCIAL: LLAURANT CANVIS DURADORS EN LES NOSTRES COMUNITATS EDUCATIVES, SOCIALS I DE SALUT
Pau Gomes, Director Àrea Benestar Emocional.
En el context actual, on l’atenció se centra en l’immediat, amb una cultura de consum efímer i polítiques que prioritzen el curt sobre el llarg termini, la sostenibilitat social en els projectes socials, educatius i de salut adquireix una rellevància encara major. No es tracta solament d’abordar les necessitats actuals, sinó també de garantir el benestar i l’equitat per a les generacions esdevenidores, promovent així un desenvolupament més just i durador.
La sostenibilitat social es refereix a la capacitat de mantenir un equilibri entre les necessitats socials, com la igualtat, la justícia, la salut i l’educació, i la capacitat de mantenir aquestes condicions al llarg del temps sense comprometre el benestar de les generacions futures. Implica promoure la inclusió, la participació i el respecte pels drets humans, així com l’equitat en l’accés a recursos i oportunitats. Patrick Barron i els seus col·legues (2023)[1] presenten un marc conceptual per a la sostenibilitat social amb quatre components: cohesió social, inclusió, resiliència i legitimitat del procés, emfatitzant la necessitat d’accions col·lectives per a un desenvolupament que beneficiï equitativament a tots, fomentant comunitats i societats resilients i justes. Però, com ho aconseguim?
Esopo, a través de la seva rondalla “El llaurador i els seus fills”, ens va ensenyar la importància del treball constant i la paciència per a aconseguir resultats duradors. Amb el permís simbòlic de Esopo, he adaptat la història canviant al llaurador per la llauradora, per dos principals motius, perquè estem en temps de progrés i igualtat de gènere i perquè em fa recordar a la meva àvia, per a mi, un model a seguir.
Una llauradora, ja anciana i sentint-se prop de la seva final, desitjava assegurar-se que les seves filles aprenguessin el valor del treball dur i la perseverança. Les va cridar a totes i els va dir: “Les meves benvolguts filles, he treballat tota la meva vida en aquests camps, i ara que la meva final s’acosta, vull revelar-vos el secret de la meva riquesa. En la nostra vinya es troba un tresor enterrat. Excavin i ho trobaran. Recordin, només amb el treball es revelaran les riqueses.”
Després de la seva mort, les filles de la llauradora van prendre les seves paraules molt de debò. Van excavar amb diligència a la recerca del tresor, regirant cada centímetre del terreny. Encara que no van trobar cap tresor amagat, la vinya va ser tan ben llaurat que va produir una collita excepcional. Amb el temps, es van adonar que el veritable tresor que la seva mare els havia llegat era la lliçó que el treball constant i la perseverança són les veritables claus per a aconseguir la riquesa.
La moralitat d’aquesta rondalla és que no hi ha dreceres per a l’èxit durador. El treball constant, cooperatiu i consistent, sembla una cosa lenta i menys atractiva que altres suposats “tresors amagats”, solucions o fórmules màgiques. No obstant això, la constància, la cooperació i la consistència és en realitat el camí més segur i de confiança cap a la realització dels objectius de sostenibilitat social. Aquesta rondalla és un exemple per a aquells que perseguim canvis sistèmics i sostenibles a través dels projectes en el sector social, educatiu i/o salut.
Per a afrontar els desafiaments complexos que planteja la nostra societat, és important adoptar un enfocament holístic, integral i sostenible. No n’hi ha prou amb solucions que merament atenguin les urgències immediates, és imprescindible que aquests esforços s’inscriguin en una estratègia de llarg abast. A més, quan ens endinsem en projectes educatius i sanitaris descobrim que la perdurabilitat dels canvis desitjats ofereix diversos matisos.
La Sostenibilitat Integral cerca fomentar les relacions entre les persones i l’ús col·lectiu del que ens és comú. Integra l’economia, el respecte pel medi ambient i el benestar social, centrant-se en el desenvolupament de sistemes equitatius i en la promoció de la justícia social, inclusió i qualitat de vida. Això implica el manteniment i generació d’ocupació, la reducció de la pobresa i les desigualtats, la mitigació de les situacions d’exclusió social, la incorporació de perspectives de gènere i altres diversitats, així com el foment de la salut i el benestar de les persones.
En aquest article, deixarem per a altres fòrums la sostenibilitat mediambiental i econòmica i ens centrarem en la sostenibilitat social que podem considerar com la integralitat del benestar comunitari, l’equitat, i la resiliència, i que es pot donar en els sectors educatius, socials i sanitaris. En aquesta definició subjeuen implícitament uns certs principis claus i determinants per al disseny, desenvolupament i avaluació dels projectes socials, educatius i de la salut pública considerats com els tres pilars del nostre estat del benestar. En aquest article ens aproximarem a respondre la següent pregunta:
Com es poden sostenir els efectes de les intervencions en el llarg termini i en el sistema?
Sostenir significa sustentar, mantenir ferm alguna cosa[2]. És important definir de manera precisa aquest “alguna cosa” perquè totes aquelles parts implicades sapiguem el rumb i el què hem de mantenir ferm durant el temps. Per a saber el què també hem de saber el per què i el per a què. En els nostres projectes, és necessari una claredat en la definició dels canvis que desitgem perseguir per a reduir, mitigar o solucionar una situació problemàtica en particular de la nostra societat.
Els projectes intervenen en diferents nivells, tant en l’intrapersonal com en l’interpersonal i organitzacional del sistema en el qual formem part. En cada nivell, els projectes actuen en major o menor mesura generant canvis profunds en el sistema.
La persona
Quan parlem de l’impacte a nivell intrapersonal, és quan les persones han adquirit coneixements, han aplicat estratègies i accions per al seu desenvolupament educatiu, creixement personal i social i de foment de la seva salut. A aquest nivell, aconseguir la sostenibilitat significa que aquestes persones decideixen continuar aplicant aquestes estratègies perquè les consideren útils, positives per a elles, per al seu entorn i/o per a la seva societat. És per això que els projectes han de ser pensats considerant a les persones com a titulars de drets, com a persones que tenen la seva veu i el seu poder per a determinar la seva realitat més pròxima. Fugim de visions proteccionistes i paternalistes: les persones amb les quals intervenim no són merament beneficiaris subjectes passius que reben una ajuda, són persones actives. Quan treballem amb infància i adolescència, és clau comptar amb la seva opinió i amb la seva participació activa en allò que vulgui abordar el projecte. Save The Children en Finlandia[3] proposen un model per a integrar les perspectives dels infants en la planificació, desenvolupament i avaluació de serveis, combinant principis de disseny de serveis, drets dels infants i un enfocament centrat en el nen i la nena. Aquí la metodologia Child-Centered Design es basa en processos de participació activa amb dinàmiques i jocs en la generació d’idees per a possibles solucions en la millora dels serveis. Ofereix un conjunt d’eines i mètodes per a assegurar que els serveis siguin èticament sostenibles responent a les necessitats dels infants, promovent processos de desenvolupament significatius i agradables per als infants involucrats.
En un món limitat de recursos i ple d’adversitats, les intervencions han de ser dissenyades amb un enfocament d’acompanyament, sense crear relacions de dependència amb la mateixa intervenció. Com a professionals no estem per sempre, estem de pas. En la pròpia metodologia de l’acompanyament ha de ser present l’enfocament i la garantia de sostenibilitat social. Les terapeutes, les educadores, les mestres, les professionals de la salut acompanyen durant un moment prolongat de temps, però finit, aportant coneixements, recomanacions, estratègies i recursos perquè la persona acompanyada pugui prescindir al cap d’aquest temps de l’ajuda de totes aquestes professionals. No és fàcil ni per a qui acompanya ni per a qui és acompanyat. Sigui en un tractament, una teràpia, un curs de formació, un procés d’aprenentatge o de qualsevol índole social, sempre hi ha un moment que es va acabant. Hi ha per tant un canvi d’etapa. Per això es recomana optar per transicions graduals que vagin d’una major intensitat de la intervenció a una menor, amb determinació i fermesa en cada petit pas que es dona en el canvi de fase. És clau que aquesta transició es faci amb les majors garanties perquè es doni la sostenibilitat d’allò après i canviat durant el procés d’acompanyament. És important preparar aquesta transició des del principi de la intervenció, amb una planificació compartida, amb una revisió mèdica freqüent de les expectatives, considerant les necessitats de cada moment i amb una comunicació clara de la informació necessària, i amb les eines i recursos disponibles per a cada fase.
La comunitat
Les persones formem part de comunitats en les quals pels nostres comportaments i les nostres interaccions influïm directament en el desenvolupament com a comunitat. En l’esfera interpersonal, més comunitària, els projectes siguin socials, educatius o sanitaris influeixen i incideixen en totes aquelles relacions i llaços entre les persones. Si l’esfera intrapersonal ja és un àmbit complex per la gran diversitat de personalitats, sentiments, creences, esquemes mentals i percepcions de les persones, l’àmbit de les relacions entre persones és més complex si cap. En aquestes connexions és on radiquen les majors claus per a la sostenibilitat social, perquè perdurin els efectes de les nostres intervencions al llarg del temps.
Una comunitat es forma a partir d’un conjunt de xarxes de relacions que interactuen entre si, compartint normes i valors comuns. Aquestes normes i valors permeten la creació d’un grup de suport i connexió. En essència, una comunitat és un grup actiu i mobilitzat, els membres del qual col·laboren i actuen conjuntament. Podem inspirar-nos en la pedagogia social comunitària, un enfocament social i educatiu l’objectiu principal del qual és millorar la qualitat de vida i el benestar de les persones, a més de promoure la cohesió social. Per a aconseguir aquests objectius, és essencial empoderar als individus i fomentar la seva participació activa, la qual cosa requereix una ciutadania compromesa socialment.
Per a la sostenibilitat social, a nivell de les comunitats, són prometedors els aprenentatges i reflexions que ens comparteix (2023)[4] a través de su enfoque alternativo denominado “The Slow Lane” (El carril lent). Ens ho trasllada en cinc principis que enfoquen la transformació de la manera en la qual abordem el canvi social.
El primer és contenir la urgència. Haselmayer suggereix resistir la pressió d’actuar precipitadament en situacions d’alta urgència. Subratlla la importància de no sacrificar la inclusió i la participació per la pressa d’obtenir resultats immediats. En el seu lloc, advoca per prendre el temps necessari per a assegurar que les solucions considerin a tots els afectats, reconeixent que accelerar les coses no necessàriament ens portarà més ràpid al nostre destí desitjat.
El segon és escoltar. Posa l’accent en la importància d’escoltar amb humilitat i reconèixer les limitacions de la nostra pròpia capacitat d’escoltar. Aquest principi valora el tractar als altres com a contribuents iguals i és fonamental per a construir la confiança necessària per a canviar cors i ments. L’autenticitat en l’escolta permet que emergeixin noves solucions i manté a les persones compromeses a llarg termini.
Compartir l’agència sense imposar solucions és el tercer. Anima a crear entorns on fins i tot les persones menys preparades se sentin còmodes i capaces de contribuir i exercir el seu poder. Aquest principi rebutja la imposició de respostes i se centra en empoderar a tots, practicant la paciència i cuidant perquè la invitació a participar trobi a les persones on estan i romangui oberta per a tots en tot moment. Més endavant en aquest article, serà interessant connectar-lo amb el treball de Whitehead que també ha analitzat el rol de participació activa de les comunitats en els projectes amb base comunitària.
El quart és fomentar la curiositat. Aquest principi s’oposa a la fixació en una única resposta. La curiositat fa que el procés sigui més inclusiu i permet que sorgeixin visions transformadores. Motiva a desaprendre preconceptes i estar obert a noves idees, buscant inspiració més enllà de la nostra realitat immediata. La curiositat també facilita la flexibilitat necessària per a trobar terreny comú.
El cinquè i últim és utilitzar la tecnologia com un habilitador. Aquest principi advoca contra l’ús de la tecnologia per a dominar a uns altres i suggereix desenvolupar valors humans forts, principis i comportaments que la tecnologia pugui habilitar. En aquesta visió, la tecnologia és propietat de tots i s’utilitzen maneres creatives noves per a facilitar el millor de les relacions humanes.
Els coneixements, recomanacions, estratègies i recursos que proporcionen els projectes canviaran esquemes mentals de cada individu que alhora canviaran converses, dinàmiques, activitats que es donen entre les persones, dins de la comunitat. Tant en projectes educatius, socials com en la salut, és clau que estiguin basats en la comunitat. Quan parlem de comunitat és important explicitar a què ens estem referint. És a dir, és un espai geogràfic?, un grup de persones en un sentit més relacional?, quines persones?, una entitat o un grup d’entitats o organitzacions socials, educatives, sanitàries? És clau trobar identificar el compromís d’aquest grup de persones cap a aquesta mateixa comunitat.
En termes de Seguiment, Avaluació i Aprenentatge (SEA), Hawe (1994)[5] explica com les avaluacions de les intervencions de promoció de la salut comunitària poden subestimar els beneficis d’una intervenció si només s’informen canvis en el comportament o l’actitud de salut a nivell individual, sense capturar les millores en la capacitat de resolució de problemes d’una comunitat i la seva competència per a abordar els problemes que enfronta. L’apoderament pot ser considerat una variable de resultat en intervencions comunitàries si la construcció de capacitats és una activitat principal d’una intervenció. S’han d’utilitzar estratègies actives i interactives per a articular què significa realment l’apoderament i desafiar què significa realment l’èxit d’una intervenció en diàlegs interactius amb els treballadors del programa i la comunitat. Per als quals intervenim en projectes socials, educatius i de salut, cada cop estem passant de considerar la comunitat com un esquema merament de reforç, al concepte de comunitat com una organització que té la capacitat de treballar cap a solucions als seus propis problemes identificats en comunitat. Hawe subratlla la importància de no dissenyar l’avaluació en aïllament, sinó de treballar activament amb els treballadors del programa i produir el disseny de l’avaluació de manera interactiva. Això revela el veritable valor que el programa atorga al rol de comunitat i, a vegades, fins i tot per als propis treballadors del programa. Aquest enfocament desafia les avaluacions basades únicament en el comportament i advoca per una apreciació més rica i multifacètica de l’èxit de les intervencions comunitàries.
Els aspectes fonamentals d’una intervenció comunitària abasten estratègies com la mobilització de les persones, iniciatives d’autoajuda i suport mutu, l’actuació en entorns variats com el treball, les escoles, centres sanitaris, a més de polítiques i iniciatives a nivell normatiu i legal que promoguin o limitin unes certes pràctiques. Així mateix, aquesta aproximació implica la participació de líders comunitaris, xarxes de suport social i tot tipus d’agrupacions de persones en comunitat [6] [7] [8].
Whitehead (2002) distingeix fins a set varietats de projectes amb base comunitàries [9], a partir del rol de participació activa de les comunitats i agents externs. Cada enfocament compta amb criteris propis per a avaluar l’èxit o fracàs. Cal esmentar que aquells programes implementats amb participació equilibrada i equitativa entre la comunitat i agents externs és la més desitjable per a aconseguir la sostenibilitat social, perquè equilibra les fortaleses de totes les parts.
Per tant, és important esmentar la participació activa de les persones i de la comunitat i la necessitat de processos de participació comunitari, amb espais de lloc i temps per a reflexionar, consensuar i alinear als agents en un rumb comú. Això requereix de treball constant, cooperatiu i consistent tal com ens recorda la rondalla inicial d’Esopo.
L’efectivitat de les aliances
La salut comunitària, mitjançant el seu enfocament col·laboratiu i sostenible, mobilitza recursos i estableix aliances entre diversos sectors com la salut, l’educació i els serveis socials. Aquest enfocament intersectorial és fonamental perquè pot abordar els determinants socials de la salut. Basant-se en la literatura publicada i en experiències de bones pràctiques, Gillies (1998)[10] ha avaluat l’efectivitat de les aliances o associacions per a la promoció de la salut en diferents contextos. La implicació activa de la comunitat en l’establiment d’agendes per a l’acció i en la pràctica de la promoció de la salut augmenta significativament l’impacte d’aquestes iniciatives. Les activitats voluntàries, els projectes socials d’ajuda entre iguals, i les activitats cíviques maximitzen els beneficis dels enfocaments comunitaris. La creació d’estructures duradores que facilitin la planificació i la presa de decisions, com a comissions, taules de treball, comitès i consells interdepartamentals, són claus per a l’èxit d’aliances o associacions per a la promoció de la salut. Aquestes estructures també donen suport a la distribució del poder, la responsabilitat, i l’autoritat per al canvi, mantenint l’ordre i la rellevància programàtica. L’existència i implementació de polítiques per a activitats de promoció de la salut a nivell nacional, regional i local és crucial per a la sostenibilitat d’aquestes iniciatives. Gillies proposa el capital social com un marc important per a organitzar el nostre pensament sobre els determinants més amplis de la salut i com influir en ells a través d’enfocaments basats en la comunitat per a reduir les desigualtats en la salut i el benestar.
Sens dubte, les col·laboracions i les aliances entre entitats siguin públiques, privades, i/o del tercer sector funcionen si es fan de manera adequada. Aquestes aliances formen part del camí per a aconseguir canvis que siguin sostenibles a llarg termini i que tinguin el potencial de canviar el sistema.
Tant en les aliances com en aquelles estructures duradores, és fonamental establir clarament les expectatives i objectius entre tots els participants. D’aquesta manera s’orientarà a la comunitat cap a l’assumpció proactiva del seu paper en el projecte, enfortint així el seu apoderament. Una comunicació efectiva i una unificació de quin serà la governança i les responsabilitats fomentarà el compromís, tant individual com col·lectiu, que es desitja desenvolupar durant i després del projecte. L’omissió d’aquesta etapa inicial podria obligar a reconsiderar la viabilitat del projecte. Aquest pas és clau per a assegurar la sostenibilitat a llarg termini del projecte.
Apoderament
Ho apuntàvem anteriorment amb l’anàlisi de Hawe, l’apoderament juga un rol clau per a la sostenibilitat dels projectes socials, educatius i de la salut. Aquest concepte es defineix com el procés mitjançant el qual individus, grups o comunitats adquireixen control sobre les seves circumstàncies per a aconseguir els seus objectius i millorar la seva qualitat de vida, tal com la descriuen diversos autors[11] [12]. L’apoderament depèn de la capacitat de canviar el poder i expandir-lo, sovint a través de l’adquisició de coneixements, habilitats i recursos. Implica permetre que les persones desenvolupin un domini sobre accions i el control sobre decisions que influeixen en les seves vides, tant a través dels processos com dels resultats d’aquest desenvolupament. L’apoderament es pot entendre en diversos contextos, com l’apoderament psicològic, l’apoderament del pacient i l’apoderament de les dones, cadascun amb les seves dimensions i implicacions específiques [13] [14]. És un concepte multidimensional que pot ser influenciat per factors com els recursos, l’agència, els assoliments i el context polític en el qual s’aplica.
Christens (2012)[15] argumenta que l’apoderament és un resultat desitjable per als projectes de desenvolupament comunitari, ja que s’associa amb majors nivells de participació comunitària i té efectes protectors per a la salut mental. Christens proposa diverses pràctiques i processos organitzacionals i comunitaris per a aconseguir l’apoderament.
Els entorns comunitaris empoderadors que permeten a les persones exercir rols significatius, ofereixen suport social, accés a xarxes socials en diferents organitzacions i promouen l’acció comunitària. Aquests entorns contribueixen al desenvolupament psicològic individual, al desenvolupament comunitari i al canvi social positiu.
Desafortunadament, hi ha entorns on hi ha persones o grups en una posició de menor importància o amb menys poder, és a dir són ignorats o relegats al marge del debat social. Christens discuteix com aquesta marginalització i la salut mental estan interconnectades, suggerint que l’apoderament pot jugar un paper crític en la millora de la salut mental a través de la reducció de la desigualtat i el millorament del context comunitari. És per això que l’apoderament ha de ser tractat amb un enfocament transaccional per al desenvolupament comunitari que implica la interacció entre individus i els seus contextos. Això significa que l’apoderament psicològic i el comunitari són mútuament dependents i han de ser considerats en conjunt per a aconseguir un impacte efectiu.
Christens advoca per incloure l’apoderament com un resultat objectiu en el disseny, implementació i avaluació de projectes de desenvolupament comunitari. Suggereix que això pot contribuir a la sostenibilitat programàtica i promoure resultats de salut mental positius.
Nikkah y Redzuan (2009)[16] examinen la relació entre la participació en el desenvolupament comunitari i l’apoderament, amb l’objectiu final de millorar la qualitat de vida de les comunitats a través de l’apoderament. No obstant això, assenyalen que és essencial diferenciar entre tipus de participació per a aconseguir aquest objectiu. Nikkhah i Redzuan distingeixen entre participació com un mitjà i participació com un fi. La participació com un mitjà utilitza els recursos de la gent per a aconseguir objectius predeterminats, mentre que la participació com una fi implica un procés en el qual les persones s’involucren directament i prenen control de les decisions que afecten les seves vides. Tots dos autors argumenten que la participació com una fi és la que porta a l’apoderament.
Els autors examinen tres enfocaments principals: de dalt cap avall (top-down), de baix cap amunt (bottom-up), i l’enfocament d’associació (partenariat). Tots dos conclouen que l’enfocament de baix cap amunt, on la comunitat inicia i gestiona el desenvolupament, és el més efectiu per a aconseguir apoderament i desenvolupament sostenible a llarg termini.
Disseny dels projectes per a la sostenibilitat
Per al disseny de projectes sostenibles amb una visió a llarg termini, resulta essencial reconèixer a les comunitats com a portadores de drets fonamentals. Integrar un profund enteniment dels drets humans en projectes d’àmbits socials, educatius o de salut és clau per a potenciar l’apoderament de les persones i les seves comunitats. Això fomenta la protecció i promoció de la salut, el benestar i la inclusió social de les persones.
En el context de projectes amb visió a llarg termini, l’aprenentatge i la participació col·lectiva són essencials per a garantir l’èxit i la sostenibilitat del projecte. La creació de comunitats de pràctica dins d’aquests projectes pot contribuir a la innovació i la sostenibilitat social, ja que permeten als membres compartir coneixements, experiències i perspectives, la qual cosa pot portar a la generació d’idees i solucions creatives.[17] Les tres característiques predominants que poden distingir-se en una comunitat de pràctica es relacionen amb la identitat, els vincles i el quefer del grup[18] [19] [20].
Per a assegurar l’efectivitat i la durabilitat de projectes educatius, socials i sanitaris, és necessari implementar una estratègia multinivell que englobi a l’organització i a la comunitat en la qual s’intervé. Això inclou la integració de tots els lideratges, tant formals com informals, dins d’aquesta comunitat. És imprescindible assignar espais i desenvolupar diverses accions per a promoure la participació activa de tots els nivells organitzatius, així com fomentar una major consciència dins d’aquesta. Aquest enfocament integrador i multidimensional és clau per a aconseguir un compromís sòlid que sustenti la sostenibilitat a llarg termini del projecte.
Per a assegurar la sostenibilitat del projecte, és imprescindible implementar sistemes de Seguiment, Avaluació i Aprenentatge (SEA). Resulta fonamental extreure lliçons contínuament dels assoliments i dificultats del projecte, la qual cosa és vital per al seu desenvolupament i creixement. Aquest procés es pot facilitar mitjançant una constant reflexió, retroalimentació i avaluacions participatives que involucrin activament als diferents agents.
Més enllà de l’organització o comunitat on s’actua, teixir vincles i aliances amb altres entitats, institucions o experts de referència potenciarà tant l’impacte com la perdurabilitat del projecte. Això es pot aconseguir mitjançant col·laboracions puntuals, projectes compartits, programes d’intercanvi de coneixements i pràctiques reeixides. Crear aquestes aliances reforçarà el canvi a llarg termini en l’ecosistema on intervenim, així com el canvi sistèmic més ampli que busquem.
Tornant al marc conceptual proposat per Barron et al. (2023)[21], destaquen la cohesió social, la inclusió, la resiliència i la legitimitat en els processos com a components per a la sostenibilitat social. L’existència d’un propòsit comú, confiança i una actitud col·laborativa dins de les comunitats i també entre diferents comunitats i les administracions públiques, permetrà la cohesió social. Per a aconseguir la sostenibilitat social s’ha de garantir que totes les persones siguin incloses, primer que tinguin accés als serveis que responguin a les necessitats bàsiques, i després que tinguin l’oportunitat de participar activament en la societat. La resiliència de la comunitat assegura que totes les persones, especialment aquelles en situacions de vulnerabilitat, estiguin protegides i siguin capaces de suportar i superar les adversitats, mantenint i respectant la seva identitat cultural. La legitimitat en els processos es concentra en la manera en què es decideixen i implementen les decisions públiques, assegurant que les parts implicades considerin aquestes decisions com a justes i vàlides. La legitimitat en els processos es fonamentarà en la credibilitat dels prenedors de decisions, la consistència amb les regles acordades i amb els valors socials, els beneficis percebuts, la participació i la transparència.
Planet Youth[22], originat a Islàndia, és un exemple de com una intervenció ben fonamentada i comunitàriament integrada pot tenir un efecte profund en la salut pública i el benestar dels joves. És una iniciativa destacada pel seu enfocament preventiu i comunitari enfront del consum de substàncies en adolescents. Desenvolupat des del Model de Prevenció d’Islàndia, es basa en una metodologia participativa i en evidència científica, amb més de dues dècades de resultats provats en la reducció del consum de substàncies. L’efectivitat de Planet Youth es consolida en diversos principis i passos clau que inclouen la participació activa de tota la comunitat: famílies, escoles, grups de parells i activitats extraescolars. La iniciativa promou un enfocament integral que no sols atén els joves, sinó també a l’entorn que els envolta, treballant per a enfortir els factors de protecció i mitigar els factors de risc associats al consum de substàncies. Aquest enfocament és flexible i adaptable, permetent la seva implementació en diverses comunitats més enllà d’Islàndia. La seva metodologia basada en l’evidència i el seu enfocament en la participació comunitària el converteixen en un model replicable i efectiu. A més, serveix com una font d’inspiració, demostrant que és possible aconseguir canvis sistèmics.
El programa The Peaceful Schools[23] descrit en l’article Twemlow, Fonagy i Sacco (2005)[24]enfoca a crear un entorn escolar més pacífic i productiu mitjançant la mentalització. Aquest enfocament implica a tota la comunitat escolar, és a dir centrant-se en les relacions dins del sistema social escolar, en lloc d’en individus aïllats. Aquesta intervenció va incloure campanyes de clima positiu, gestió de l’aula enfocada a la solució de problemes en lloc de sancionar, mediació, mentories entre parells i docents, un programa d’educació física i temps de reflexió per a discutir les dinàmiques de poder i mentalització a l’aula. Aquests programes han estat implementats durant 25 anys i han contribuït a donar als estudiants les eines necessàries per a enfrontar els desafiaments de la vida i la comunitat.
La Fundació Nous Cims està construint els seus programes per a aconseguir la sostenibilitat social dels efectes directes de les seves intervencions com de l’apoderament a les comunitats on estan treballant. Komtü[25] utilitza la metodologia de pràctica reflexiva com a element per a a l’apoderament de les persones. Un procés pel qual la persona s’implica en un pensament crític sobre les seves experiències i en el qual extreu uns aprenentatges de les seves pràctiques. A través d’aquesta metodologia, li donem l’oportunitat a la persona docent perquè adopti la mirada del benestar emocional envers els seus alumnes i per a si mateixa. Seguint l’enfocament comunitari, veiem com tant el Komtü com Domum[26], un altre programa per al pacient oncològic, treballen per a crear estructures de persones de la comunitat amb el propòsit de perdurar i sostenir les dinàmiques relacionals que permeten que la comunitat segueixi amb la seva missió de fomentar el benestar emocional. Koa[27] també treballa per a la capacitació de les educadores que estan acompanyant els adolescents, aportant eines que la pròpia educadora podrà utilitzar amb els adolescents i persones que acompanyi en tot el seu recorregut personal. L’ús d’una metodologia empoderadora com a part de la intervenció, la capacitació i desenvolupament de professionals, la formació de formadors, l’acompanyament a les persones són les estratègies triades pels programes de Nous Cims, contribuint a incorporar la mirada del benestar emocional en els sectors social, educatiu i sanitari.
Desafiaments del context i possibles riscos
També sorgeixen desafiaments que meriten també tenir la nostra atenció per a aconseguir la sostenibilitat social. Els projectes com els citats anteriorment plantegen riscos derivats tant de factors interns com externs, influenciats per canvis polítics, socials, econòmics i tecnològics. Externament, aspectes com les fluctuacions econòmiques i les modificacions en les polítiques governamentals poden incidir directament en el finançament i el suport a iniciatives en aquests sectors. Les desigualtats socioeconòmiques existents en la societat juguen un paper rellevant, afectant en diversos graus l’èxit i els canvis que el projecte busca implementar. És essencial tenir en compte les polítiques públiques i les normatives legals, perquè proporcionen una base sòlida que sustenta els projectes. Els canvis en aquestes regulacions són aspectes als quals els projectes han d’adaptar-se per a assegurar la seva continuïtat i eficàcia.
La dependència d’una única font de finançament o recursos limitats poden fer que un projecte sigui vulnerable a canvis en la disponibilitat d’aquests fons. Per exemple, un projecte social finançat únicament per una subvenció governamental pot enfrontar-se a dificultats si el govern decideix retallar el pressupost per a aquesta mena d’iniciatives. Es recomana diversificar l’origen dels fons de finançament.
S’observa amb major mesura segons el sector una constant rotació i moviments en els equips de treball. La pèrdua o canvi freqüent de membres clau de l’equip pot afectar la continuïtat i l’eficàcia del projecte. Per exemple, un projecte educatiu perd a la seva coordinadora principal, la qual cosa porta a una interrupció en la implementació del currículum planificat. Els projectes haurien de considerar la inclusió de múltiples persones en rols de lideratge, evitant concentrar el lideratge formal en una sola persona. A més, és crucial implementar programes de formació contínua que facilitin la transferència de coneixements i aprenentatges. La implementació de programes orientats a la fidelització i el desenvolupament professional del personal és essencial per a minimitzar la rotació d’empleats en els equips. Les condicions laborals, que poden ser precàries en uns certs sectors, també juguen un paper significatiu en l’alta taxa de rotació.
Amb el temps, l’entusiasme i compromís inicial dels agents de la comunitat pot disminuir, afectant el progrés i els resultats del projecte. Aquí és important establir mecanismes de feedback i participació activa de la comunitat en la presa de decisions, a més de preservar espais per al reconeixement i la celebració dels assoliments per a mantenir la motivació i el compromís inicials.
La sobreestimació de la capacitat de la comunitat per a sostenir el projecte sense suport extern pot portar al seu fracàs una vegada que aquest suport es retira. Per exemple, una iniciativa de salut comunitària que no aconsegueix arrelar-se en les pràctiques diàries de la població i acaba sent insostenible per si mateixa. És per això que la confiança en els propis recursos i capacitats de la comunitat necessiten ser contemplades des de l’inici del projecte. És clau realitzar supervisions i avaluacions periòdiques de les capacitats comunitàries per a ajustar el suport segons sigui necessari. És important que les retirades dels suports siguin de manera gradual i respectant els processos d’apoderament com hem vist anteriorment. Així minimitzarem l’efecte “caiguda” que succeeix quan disminueixen els efectes d’una intervenció amb el temps. La caiguda és important considerar-la en avaluar l’impacte a llarg termini d’una intervenció. No podem assumir que els impactes es mantindran per si mateixos i per si sols al llarg del temps; en canvi, l’enfocament ha d’estar a empoderar, preparar i capacitar als involucrats perquè assumeixin la responsabilitat dels efectes i impactes resultants de les nostres i les seves intervencions.
En un taller interdisciplinari descrit per Kubzansky et al. (2023), es va estudiar el potencial de les intervencions de benestar psicològic per a millorar la salut poblacional, al mateix temps que va assenyalar la necessitat de recerques futures per a abordar els desafiaments quant a la durabilitat, escalabilitat i efectivitat d’aquestes intervencions en diverses poblacions [28]. És important considerar les grandàries d’efecte en les intervencions de benestar psicològic, qüestionant si els efectes observats són prou grans per a influir en la salut i el comportament a llarg termini. L’heterogeneïtat dels resultats i la necessitat d’entendre millor on i amb qui funcionen aquestes intervencions, suggereix que fins i tot efectes petits poden ser valuosos si les intervencions són fàcils d’implementar a gran escala. Es pot assegurar que els efectes de les intervencions de benestar siguin sostinguts al llarg del temps, a través de la formació d’hàbits o canvis en la percepció i el processament cognitiu. També és important desenvolupar intervencions que puguin ser escalables, fàcilment distribuïdes i adoptades per la població, considerant l’ús de tecnologies digitals i altres mitjans per a facilitar la seva implementació a gran escala. Una vegada més com els autors ja citats, Kubzansky et al. recomanen adaptar i contextualitzar les intervencions per a diferents poblacions i contextos, reconeixent que l’efectivitat de les intervencions pot variar significativament entre grups demogràfics i culturals, i suggereixen la realització de recerques addicionals per a optimitzar les intervencions per a grups minoritaris i desatesos.
I donant fi a aquest article, acabarem tal com hem començat, amb una altra rondalla de Esopo complementària. Es tracta de la rondalla del feix de vares, novament adaptada.
Una dona anciana estava preocupada perquè les seves filles es barallaven constantment entre si, i temia que la seva discòrdia els portaria a la ruïna. Buscant ensenyar-los el valor de la unitat, la dona va idear un pla. Va cridar a les seves filles i les va presentar un feix de vares, lligades fortament juntes, i els va demanar que tractessin de trencar-lo.
Una per una, cada filla va intentar trencar el feix de vares. Van utilitzar tota la seva força, tractant diferents mètodes, però cap va poder doblegar ni fer fallida el feix. Frustrades i confoses, finalment es van donar per vençudes i li van retornar el feix de vares a la seva mare.
Llavors, la mare va deslligar el feix i va separar les vares, lliurant a cada filla una vara individual. “Ara, trenca la teva”, els va dir. Sense esforç, cada filla va trencar la seva vara individual. La mare va aprofitar aquest moment per a ensenyar-los una valuosa lliçó: “Les meves filles, si romanen juntes i unides com el feix de vares, seran invencibles. Però si es divideixen i s’enfronten soles als desafiaments, seran tan fàcils de trencar com aquestes vares individuals.”
La moralitat d’aquesta rondalla és clara: la unió fa la força. A través de la cooperació i la unitat, es poden superar obstacles que semblarien insuperables per a un individu actuant sol. Per a aconseguir la sostenibilitat social dels nostres projectes en les nostres comunitats educatives, socials i de la salut, requereix de treball constant i de cooperació. Tal com diu la moralitat d’aquesta rondalla, que coincideix amb la divisa de l’escut d’un gran petit país del pirinenc: La unió fa la força o La virtut unida és més forta.
[1] Barron, P., Cord, L., Cuesta, J., Espinoza, S. A., Larson, G., & Woolcock, M. (2023). What is Social Sustainability?.
[2] Real Academia Española: Diccionario de la lengua española, 23.ª ed., [versión 23.7 en línea]. < https://dle.rae.es/sostener> [jueves, 28 de marzo de 2024].
[3] Kalliomeri, R., Mettinen, K., Ohlsson, A.-M., Soini, S., & Tulensalo, H. (2020). Child-centered design. Save the Children Finland.
[4] Haselmayer, S. (2023). The Slow Lane: Movements for Social Progress. Leader to Leader, (Summer 2023), 32-37.
[5] Hawe, P. (1994). Capturing the meaning of ‘community’in community intervention evaluation: some contributions from community psychology. Health Promotion International, 9(3), 199-210.
[6] McLeroy, K. R., Norton, B. L., Kegler, M. C., Burdine, J. N., & Sumaya, C. V. (2003). Community-based interventions. American journal of public health, 93(4), 529-533.
[7] Merzel, C., & D’Afflitti, J. (2003). Reconsidering community-based health promotion: promise, performance, and potential. American journal of public health, 93(4), 557-574.
[8] Marínez, G. J. S., Cortés, C. F. B., Lozano, J. C. V., & Piñeros, F. S. (2018). Efectividad de las intervenciones de base comunitaria para la prevención de los actos suicidas. Una revisión sistemática. Revista Entornos, 31(1), 197-210.
[9] Whitehead, T. (2002). Community based interventions, definitions and types. The cultural ecology of health and change (CEHC). Maryland: University of Maryland.
[10] Gillies, P. (1998). Effectiveness of alliances and partnerships for health promotion. Health promotion international, 99-120.
[11 Fumagalli, L. P., Radaelli, G., Lettieri, E., & Masella, C. (2015). Patient empowerment and its neighbours: clarifying the boundaries and their mutual relationships. Health policy, 119(3), 384-394.
[12] Zimmerman, M. A. (1995). Psychological empowerment: Issues and illustrations. American journal of community psychology, 23, 581-599.
[13] Menon, S. T. (1999). Psychological empowerment: Definition, measurement, and validation. Canadian Journal of Behavioural Science/Revue canadienne des sciences du comportement, 31(3), 161.
[14] Kabeer, N. (1999). Resources, agency, achievements: Reflections on the measurement of women’s empowerment. Development and change, 30(3), 435-464.
[15] Christens, B. D. (2012). Targeting empowerment in community development: A community psychology approach to enhancing local power and well-being. Community development journal, 47(4), 538-554.
[16] Nikkhah, H. A., & Redzuan, M. (2009). Participation as a medium of empowerment in community development. European Journal of Social Sciences, 11(1), 170-176.
[17] Zanfrillo, A. I., & Allende Hernández, O. (2018). Comunidad de práctica como estrategia para la sostenibilidad de proyectos productivos.
[18] Wenger, E. (1999). Communities of practice: Learning, meaning, and identity. Cambridge university press.
[19] Bronfman, S. V. (2011). Comunidades de práctica. Educar, 51-68.
[20] Wenger, E., McDermott, R., & Snyder, W. M. (2002). Seven principles for cultivating communities of practice. Cultivating Communities of Practice: a guide to managing knowledge, 4, 1-19.
[21] Barron, P., Cord, L., Cuesta, J., Espinoza, S. A., Larson, G., & Woolcock, M. (2023, 27 abril). Social sustainability: a critical gap in the global development agenda. World Bank Blogs. https://blogs.worldbank.org/en/developmenttalk/social-sustainability-critical-gap-global-development-agenda
[22] Kristjansson AL, Mann MJ, Sigfusson J, Thorisdottir IE, Allegrante JP, Sigfusdottir ID. Principios Directrices y Desarrollo del Modelo Islandés para la Prevención del Uso de Sustancias en Adolescentes. Health Promotion Practice. 2020;0(0).
[23] Peaceful Schools – we help students use their power to be peaceful. (2019, mayo 6). Peaceful Schools. Recuperado el 10 de abril de 2024, https://peacefulschools.com/
[24] Twemlow, S. W., Fonagy, P., & Sacco, F. C. (2005). A developmental approach to mentalizing communities: II. The Peaceful Schools experiment. Bulletin of the Menninger Clinic, 69(4), 282-304.
[25] Programa Komtü. (2020, mayo 15). Recuperado el 10 de abril de 2024, de Komtü. https://www.komtu.org/
[26] Domum Programme. Recuperado el 10 de abril de 2024, de https://www.domumprogramme.org/
[27] Koa Programme. (2021, julio 13). Fundación Privada Nous Cims. Recuperado el 10 de abril de 2024, de https://www.nouscims.com/proyecto/koa-programme/
[28] Kubzansky, L. D., Kim, E. S., Boehm, J. K., Davidson, R. J., Huffman, J. C., Loucks, E. B., … & Moskowitz, J. T. (2023). Interventions to modify psychological well-being: Progress, promises, and an agenda for future research. Affective Science, 4(1), 174-184.